Скелетное вытяжение, Ключевский В.В., 1991

Скелетное вытяжение, Ключевский В.В., 1991.

   В книге представлены основные принципы применения и организационное обеспечение скелетного вытяжения. Изложены частные вопросы, скелетного вытяжения при переломах бедра, голени, плеча, позвоночника, таза, множественных переломах ребер.
Для травматологов.




ПЯТЬ ПРИНЦИПОВ ЛЕЧЕНИЯ СКЕЛЕТНЫМ ВЫТЯЖЕНИЕМ.
Названия всех пяти принципов лечения переломов скелетным вытяжением начинаются на букву «П» — мнемоническое правило «5П»: положение среднефизиологическое, покой конечности, противопоставление отломков, постепенность нагрузки, противовытяжение отломков.

Первые два принципа лечения переломов скелетным вытяжением наиболее полно представлены в книге К. Ф. Вегнера «Переломы и их лечение» (1926). Он писал, что живая мышца прикрепляется своими сухожильными концами к двум взаимно друг другу подвижным костям на расстоянии, превышающем ее естественную длину, поэтому находится в обычных условиях в состоянии постоянного тонуса, обусловливающего в ней стремление сократиться. Равновесие в напряжениях мыши в обеих противоположных группах антагонистов наступит тогда, когда те и другие будут находиться в одинаковой степени сокращения. При этом условии в каждой из мыши обеих групп будет отмечаться минимум напряжения. Такое состояние для конечности наступает тогда, когда все суставы ее стоят в среднем положении. Под средним же положением сустава подразумевается такое положение его, при котором средние точки обращенных друг к другу суставных поверхностей лежат одна против другой и суставная капсула нигде не напряжена. Однако хотя среднее положение сустава есть в то же время положение равновесия в отношении мышечных сил, двигающих данный сустав, оно само по себе еще не является положением равновесия и в отношении силы тяжести данного отдела конечности. До тех пор, пока действие силы тяжести не устранено, равновесие в мышечных силах наступить не может, так как равновесие конечности в таком случае обусловливается напряжением той или иной группы мышц. Положение «абсолютного покоя» наступает лишь при одновременном восстановлении равновесия как мышечных сил, так и силы тяжести.

ОГЛАВЛЕНИЕ.
Введение.
История вопроса.
Общие принципы лечения переломов скелетным вытяжением.
Показания к использованию постоянного вытяжения при изолированных переломах различной локализации.
Пять принципов лечения скелетным вытяжением.
Три фазы лечения переломов скелетным вытяжением
Места проведения спиц.
Организационное обеспечение лечения переломов в травматологическом отделении.
Гипсовая комната.
Аппаратная комната.
Механическая мастерская.
Перевязочная-аппаратная.
Аппараты, приспособления и материалы для скелетного вытяжения.
Техника проведения спиц.
Унификация приемов вытяжения.
Предупреждение тромбозов вен и эмболии.
Предупреждение легочных осложнений.
Подвешивание стопы.
Демпферирование систем скелетного вытяжения.
Недостатки метода скелетного вытяжения.
Исследование и совершенствование скелетного вытяжения.
Противовытяжение при лечении переломов скелетным вытяжением.
Демпферированное боковое скелетное вытяжение.
Демпферированное скелетное вытяжение при лечении больных
с переломами костей нижней конечности.
Лечение переломов проксимального конца бедренной кости
Переломы шейки бедра.
Вертельные переломы бедренной кости.
Лечение переломов вертельной области у лиц пожилого и старческого возраста демпферированным скелетным вытяжением в домашних условиях.
Подвертельные переломы бедренной кости.
Диафизарные переломы бедренной кости.
Низкие переломы бедренной кости.
Т-образные переломы дистального метаэпифиза бедра.
Переломы голени.
Переломы мыщелков большеберцовой кости.
Функциональное лечение переломов голени.
Переломовывихи голеностопного сустава.
Переломы плюсневых костей.
Переломы пяточной костя.
Демпферированное скелетное вытяжение при лечении переломов плеча.
Функциональное лечение переломов плечевой кости
Демпферированное скелетное вытяжение при лечении переломов позвоночника.
Повреждения шейного отдела позвоночника. Компрессионные переломы грудных позвонков.
Переломы нижних грудных и поясничных позвонков
Демпферированное скелетное вытяжение при лечении переломов грудной клетки.
Изолированные переломы грудины.
Множественные переломы ребер и грудины.
Демпферированное скелетное вытяжение при лечении центральных переломовывихов бедра и переломов костей таза.
Центральный вивых бедра.
Переломы таза.
Постоянное Демпферированное скелетное вытяжение при лечении больных с политравмой.
Классификация. Диагностика. Особенности течения.
Карта на больного с сочетанием травмой.
Внутрибольничная транспортировка и иммобилизация переломов у больных с политравмой.
Особенности скелетного вытяжения при лечении больных с политравмой.
Моделирование первичной мозоли.
Заключение.
Список основной литературы.



Бесплатно скачать электронную книгу в удобном формате, смотреть и читать:
Скачать книгу Скелетное вытяжение, Ключевский В.В., 1991 - fileskachat.com, быстрое и бесплатное скачивание.

Скачать pdf
Ниже можно купить эту книгу по лучшей цене со скидкой с доставкой по всей России.Купить эту книгу


Скачать - pdf - Яндекс.Диск.




Теги: учебник по медицине :: медицина :: Ключевский :: травматология :: переломы