Рентгенография в диагностике заболеваний органов грудной клетки, 2019

Рентгенография в диагностике заболеваний органов грудной клетки, 2019.

Фрагмент из книги:
В этом разделе рассмотрены причины, обуславливающие рентгенологическую картину тотального (субтотального) затемнения или просветления легочного поля. Эти состояния могут представлять серьезную опасность для пациента. Затемнением легочного поля проявляются гидроторакс, ателектаз легкого и фиброторакс, просветлением проявляется пневмоторакс.
Тотальное (субтотальное) затемнение легочного поля может быть обусловлено наличием большого количества жидкости в плевральной полости. Скопление жидкости в плевральной полости обозначают как гидроторакс, причины его образования различны - инфекционные воспалительные заболевания (пневмония, абсцесс легкого, туберкулез), злокачественные новообразования плевры и метастазы в плевру, травмы грудной клетки, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, почечная недостаточность, системные заболевания соединительной ткани и др. (раздел 13).




Инфекционные деструкции легких.
Инфекционные деструкции легких - группа неспецифических воспалительных процессов, основным признаком которых является гнойно-некротическое воспаление легочной ткани с образованием полостей деструкции. К инфекционным деструкциям легких относятся абсцесс, гангрена легкого и гангренозный абсцесс (промежуточная форма между абсцессом и гангреной легкого) [5, 9, 28]. Острый абсцесс и гангрена легкого вызываются стафилококками, грамотрицательными микроорганизмами (Escherichia со//, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae), неспорообразующими анаэробами (бактероиды, фузобактерии, анаэробные кокки). По этиологии инфекционные деструкции могут быть постпневмонические, посттравматические, обтурационные (при обтурации бронха опухолью или инородным телом), гематогенные (возникшие в результате сепсиса), аспирационные (при аспирации желудочного содержимого). Способствуют развитию инфекционных деструкций легких состояния, предрасполагающие к аспирации содержимого ротоглотки -алкоголизм, наркомания, эпилепсия, ЧМТ, нарушения мозгового кровообращения. Предрасполагающими факторами также являются ХОБЛ, иммунодефицитные состояния. Большое значение в развитии инфекционных деструкций имеют гиповентиляция, нарушение кровообращения в легком (в том числе при ТЭЛА с образованием инфаркта в легком [5]).

Клинически инфекционные деструкции легкого проявляются кашлем с гнойной мокротой, болью в грудной клетке на стороне поражения, одышкой, повышением температуры тела, часто гектического типа с ознобом и интоксикацией. Прорыв гнойника в бронх обычно сопровождается откашливанием большого количества мокроты, после этого снижается температура тела, уменьшаются симптомы интоксикации. В легком выслушивается жесткое или ослабленное дыхание, разнокалиберные хрипы, в крови выявляется лейкоцитоз со сдвигом формулы влево.

Абсцесс легкого - участок некроза легочной ткани с полным отграничением его от окружающих тканей пиогенной капсулой и последующим гнойным расплавлением с формированием полости, содержащей гной. Абсцесс чаще одиночный и занимает 1 - 2 сегмента легкого. Множественные абсцессы легких обычно возникают гематогенным путем и, по сути, представляют собой септические эмболии легких (раздел 2). При абсцессе легкого площадь некроза и образующейся полости деструкции больше площади перифокальных инфильтративных изменений (в отличие от деструктивной пневмонии, где соотношения обратные).

ОГЛАВЛЕНИЕ.
Часть 1.
Раздел 1. Синдром тотального (субтотального) затемнения (просветления) легочного поля.
Раздел 2. Пневмонии.
Раздел 3. Инфекционные деструкции легких.
Раздел 4. Туберкулез легких.
Раздел 5. Кисты и кистоподобные полостные образования в легких.
Раздел 6. Бронхоэктазы.
Раздел 7. Изменения легочного рисунка.
Раздел 8. Хроническая обструктивная болезнь легких.
Раздел 9. Ателектазы.
Раздел 10. Рак легкого.
Раздел 11. Метастатическое поражение органов грудной клетки.
Раздел 12. Нарушения легочного кровообращения.
Раздел 13. Гидроторакс.
Раздел 14. Эмпиема плевры.
Раздел 15. Фиброзное утолщение плевры.
Раздел 16. Опухоли плевры.
Раздел 17. Травматические изменения грудной клетки. Пневмоторакс, пневмомедиастинум.
Раздел 18. Опухоли, кисты средостения и некоторые другие причины расширения срединной тени.
Раздел 19. Патологические изменения диафрагмы и поддиафрагмального пространства.
Раздел 20. Саркоидоз.
Раздел 21. Пневмокониозы.
Раздел 22. Идиопатические интерстициальные пневмонии.
Раздел 23. Лекарственные поражения легких.
Список использованной литературы к части 1.
Часть 2.
Раздел 24. Грибковые инфекции легких.
Раздел 25. Эхинококкоз легких.
Раздел 26. Изменения в легких при системных заболеваниях соединительной ткани.
Раздел 27. Гиперчувствительный пневмонит.
Раздел 28. Легочные эозинофилии.
Раздел 29. Диафрагмальные грыжи.
Атлас диагностических изображений.
Дополнения к разделу 2. Пневмонии.
Дополнения к разделу 3. Инфекционные деструкции легких.
Дополнения к разделу 4. Туберкулез легких.
Дополнения к разделу 5. Кисты и кистоподобные образования легких.
Дополнения к разделу 6. Бронхоэктазы.
Дополнения к разделу 7. Изменения легочного рисунка. Фиброз.
Дополнения к разделу 8. Хроническая обструктивная болезнь легких. Эмфизема.
Дополнения к разделу 9. Ателектазы.
Дополнения к разделу 10. Опухоли легкого.
Дополнения к разделу 11. Метастатическое поражение органов грудной клетки.
Дополнения к разделу 15. Фиброзное утолщение плевры.
Дополнения к разделу 16. Опухоли плевры.
Дополнения к разделу 17. Травматические изменения грудной клетки.
Дополнения к разделу 18. Опухоли, кисты средостения и некоторые другие причины расширения срединной тени. Лимфомы.
Дополнения к разделу 19. Изменения диафрагмы и поддиафрагмального пространства.
Дополнения к разделу 20. Саркоидоз.
Дополнения к разделу 21. Пневмокониозы.
Дополнения к разделу 22. Идиопатические интерстициальные пневмонии.
Дополнения к разделу 23. Лекарственные поражения легких.
Дополнения к разделу 24. Грибковые инфекции легких.
Дополнения к разделу 26. Изменения в легких при системных заболеваниях соединительной ткани.
Распространенные инфильтративные изменения в легких.
Список использованной литературы к части 2.



Бесплатно скачать электронную книгу в удобном формате, смотреть и читать:
Скачать книгу Рентгенография в диагностике заболеваний органов грудной клетки, 2019 - fileskachat.com, быстрое и бесплатное скачивание.

Скачать pdf
Ниже можно купить эту книгу по лучшей цене со скидкой с доставкой по всей России.Купить эту книгу


Скачать - pdf - Яндекс.Диск.




Теги: учебник по медицине :: медицина :: рентгенография