Анестезиология, реаниматология, интенсивная терапия, Сумин С.А., Шаповалов К.Г., 2021

Анестезиология, реаниматология, интенсивная терапия, Сумин С.А., Шаповалов К.Г., 2021.

   В учебнике излагаются основные теоретические и практические вопросы дисциплины «Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия», обязательные для формирования профессиональных компетенций обучающихся по направлению подготовки 31.05.01 «Лечебное дело» и 31.05.02 «Педиатрия» (уровень специалитета).
Учебник подготовлен на основании профессиональных стандартов: «Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)», «Врач-педиатр участковый».
Соответствует федеральным государственным образовательным стандартам высшего профессионального образования по направлению подготовки 31.05.01 «Лечебное дело» и 31.05.02 «Педиатрия» (уровень специалитета) (ФГОС 3+).
Учебник написан на основании данных отечественной и иностранной литературы, личного опыта авторов. Приводимые схемы лечения критических состояний являются апробированными и не содержат спорных методик.
Для студентов учреждений высшего профессионального образования.




ОСНОВНЫЕ ТЕРМИНЫ В АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАТОЛОГИИ.
Анестезиология наука об обезболивании (от греч. ап - отрицание, aesthesis ощущение, logos слово, паука).
Реаниматология наука об оживлении (те вновь, an i таге оживлять), изучающая вопросы этнологии, патогенеза и лечения терминальных состояний, а также постреанимационной болезни.

Интенсивная терапия метод временного искусственного замещения или управления нарушенными жизненно важными функциями организма.
При рассмотрении вопроса защиты организма пациента от операционного стресса необходимо ознакомиться с базовыми терминами.
Наркоз (греч. narcosis — оцепенение, усыпление) — искусственно вызванное состояние, характеризующееся обратимой утратой сознания, болевой чувствительности, подавлением некоторых рефлексов, расслаблением скелетных мышц.

Анестезия — состояние, при котором па фоне потери или сохранения сознания частично либо полностью утрачиваются ощущения и поэтому отсутствует боль. Слово «анестезия» означает нечувствительность. Анестезия может быть местной и общей.

Содержание.
Список сокращений.
Предисловие.
ЧАСТЬ I. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ, РЕАНИМАТОЛОГИИ, ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ.
Глава 1. История развития анестезиологии и реаниматологии (СА. Сумин).
Глава 2. Организация анестезиолого-реанимационной помощи в Российской Федерации; юридические аспекты деятельности врача (С.А. Сумин).
2.1. Основные термины в анестезиологии-реаниматологии.
2.2. Организация анестезиолого-реанимационной помощи в Российской Федерации, ее задачи и цели.
2.3. Юридические аспекты медицинской деятельности.
2.3.1. Гражданская ответственность за профессиональные правонарушения в здравоохранении.
2.3.1.1. Качество медицинской помощи и проблемы ответственности врача.
2.3.1.2. Возмещение вреда, причиненного здоровью гражданина.
2.3.1.3. Добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство и связанный с ним риск.
2.3.1.4. Проблемы констатации смерти.
2.3.2. Уголовная ответственность за профессиональные правонарушения в здравоохранении.
2.3.2.1. Особенности профессиональных преступлений врачей против жизни и здоровья.
2.3.2.2. Особенности профессиональных преступлений медицинских работников против государственной власти.
2.3.2.3. Правовые основы оборота наркотических средств и психотропных веществ.
2.3.3. Административная и дисциплинарная ответственность.
Глава 3. Клиническая патофизиология жизненно важных органов и систем организма (С.А. Сумин, К.Г. Шаповалов).
3.1. Анатомо-физиологические основы жизненно важных функций организма.
3.1.1. Дыхательная система.
3.1.2. Сердечно-сосудистая система.
3.1.3. Система крови.
3.1.4. Нервная система.
3.1.5. Мочевыделительная система.
3.1.6. Пищеварительная система.
3.2. Водно-электролитный обмен.
3.2.1. Механизмы регуляции водно-электролитного обмена.
3.2.2. Обмен воды в организме.
3.2.3. Физико-химические факторы обмена жидкости между различными секторами организма.
3.2.4. Электролитный обмен и осмоляльность плазмы.
3.2.5. Основные виды нарушений водно-электролитного обмена.
3.3. Кислотно-основное состояние.
3.3.1. Физико-химические факторы кислотно-основного состояния.
3.3.2. Механизмы поддержания кислотно-основного состояния.
3.3.3. Показатели кислотно-основного состояния крови.
3.3.4. Варианты нарушения кислотно-основного состояния организма
3.3.5. Взаимосвязь между водно-электролитным обменом и КОС.
3.4. Патофизиология острой травмы.
ЧАСТЬ II. АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ.
Глава 4. Боль острая и хроническая. Болевой синдром (С.А. Сумин, К.Г. Шаповалов).
4.1. Современная концепция боли.
4.1.1. Классификация болевых синдромов.
4.1.2. Этиология, патогенез и пути проведения боли.
4.2. Принципы лечения острого болевого синдрома.
4.2.1. Возможные пути блокады болевой чувствительности.
4.2.2. Методы оценки выраженности болевого синдрома.
4.3. Фармакологические средства, применяемые в целях обезболивания.
4.3.1. Наркотические анальгетики.
4.3.2. Ненаркотические анальгетики.
4.4. Принципы лечения послеоперационной боли.
4.5. Принципы лечения хронической боли.
Глава 5. Основы современной анестезиологии (С.А. Сумин, К.Г. Шаповалов).
5.1. Классификация современных методов анестезиологического обеспечения.
5.2. Механизмы действия общей анестезии.
5.3. Стадии и клиника наркоза.
5.4. Аппаратура для наркоза.
5.5. Компоненты общей анестезии.
5.6. Ингаляционная общая анестезия. Виды и методы.
5.6.1. Масочный способ проведения анестезии.
5.6.2. Эндотрахеальный способ проведения анестезии.
5.6.3. Интубация трахеи.
5.7. Неингаляционная общая анестезия.
5.7.1. Внутримышечная общая анестезия.
5.7.2. Тотальная внутривенная анестезия.
5.8. Комбинированные методы общей анестезии.
5.9. Аналгоседация.
Глава 6. Местная, регионарная и сочетанная анестезия (С.А. Сумин, А.Ж. Баялиева).
6.1. Местные анестетики.
6.1.1. Местные анестетики первой (эфирной) группы.
6.1.2. Местные анестетики второй (амидной) группы.
6.2. Методы местной анестезии.
6.3. Регионарные методы анестезии.
6.3.1. Проводниковая анестезия.
6.3.2. Нейроаксиальная анестезия.
6.3.2.1. Спинальная анестезия.
6.3.2.2. Эпидуральная анестезия.
6.3.2.3. Спинально-эпидуральная анестезия.
6.3.2.4. Каудальная анестезия.
6.4. Сочетанная анестезия.
6.5. Новокаиновые блокады рефлексогенных зон.
Глава 7. Основные этапы анестезиологического обеспечения оперативных вмешательств (С.А. Сумин, И.В. Дударев).
7.1. Опрос и осмотр пациента.
7.1.1. Клиническое обследование пациента.
7.1.2. Оценка объективного статуса.
7.1.3. Оценка общего состояния пациента.
7.1.4. Оценка степени анестезиологического риска.
7.1.5. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства.
7.2.Премедикация и оценка ее эффективности.
7.3. Срочность хирургического вмешательства и выбор метода анестезии.
7.4. Основные этапы общей анестезии.
7.4.1. Вводный наркоз неингаляционными и ингаляционными анестетиками и их сочетаниями.
7.4.2. Период поддержания общей анестезии.
7.4.3. Период выведения из состояния общей анестезии.
7.4.4. Контроль состояния пациента в ходе анестезии и операции (интраоперационный мониторинг).
7.4.5. Осложнения ближайшего посленаркозного периода, их профилактика и лечение.
Глава 8. Лекарственные средства, используемые при анестезиологическом обеспечении оперативных вмешательств (С А. Сумин, К.Г. Шаповалов).
8.1. Ингаляционные анестетики.
8.1.1. Галотан.
8.1.2. Изофлуран.
8.1.3. Десфлуран.
8.1.4. Севофлуран.
8.1.5. Ксенон.
8.1.6. Динитрогена оксид.
8.2. Неингаляционные анестетики.
8.2.1. Барбитураты.
8.2.2. Кетамин.
8.2.3. Пропофол.
8.2.4. Бензодиазепины.
8.3. Мышечные релаксанты.
8.3.1. Классификация мышечных релаксантов, показания к применению.
8.3.2. Механизмы действия мышечных релаксантов.
8.4. Другие лекарственные средства.
ЧАСТЬ III. РЕАНИМАТОЛОГИЯ II ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ.
Глава 9. Общие вопросы реаниматологии (С.А. Сумин, Н.Н. Авдеева).
9.1. Этиология, патогенез и виды прекращения сердечной деятельности.
9.2. Этиология, патогенез и виды прекращения дыхательной деятельности.
9.3. Признаки клинической смерти.
9.4. Методы оживления.
9.4.1. Показания и этапы проведения сердечно-легочной реанимации.
9.4.2. Базовая сердечно-легочная реанимация.
9.4.3. Расширенная сердечно-легочная реанимация.
9.4.4. Особенности проведения сердечно-легочной реанимации у детей.
9.4.5. Прогноз после проведения сердечно-легочной реанимации и постреанимационная болезнь.
9.5. Нормативные документы, регламентирующие порядок проведения реанимационного пособия.
Глава 10. Экстренная и неотложная помощь при острой дыхательной недостаточности (С.А. Сумин).
10.1. Этиология, патогенез, клиника, классификация, экстренная помощь при острой дыхательной недостаточности.
10.2. Ларингоспазм.
10.3. Астматические состояния.
10.4. Инородные тела верхних дыхательных путей.
10.5. Утопление.
10.6. Пневмоторакс.
10.7. Аспирационный синдром.
10.8. Странгуляционная асфиксия.
10.9. Острый респираторный дистресс-синдром.
Глава И. Неотложные состояния при патологии сердечно-сосудистой системы (С.А. Сумин, И.И. Долгина).
11.1. Внезапная сердечная смерть.
11.2. Острый коронарный синдром.
11.3. Жизнеопасные нарушения ритма сердца.
11.4. Кардиогенный шок (см. раздел 12.4.6 «Принципы лечения кардиогенного шока»).
11.5. Гипертонический криз.
11.6. Тромбоэмболия легочной артерии.
Глава 12. Шоковые состояния (С.А. Сумин, К.Г. Шаповалов).
12.1. Классификация шоковых состояний.
12.2. Патофизиологические механизмы развития шоковых состояний.
12.2.1. Общие механизмы развития шока.
12.2.2. Этиология и патогенез отдельных видов шока.
12.3. Клиника и диагностика шоковых состояний.
12.4. Особенности лечения отдельных видов шока.
12.4.1. Принципы лечения геморрагического шока.
12.4.2. Принципы лечения травматического шока.
12.4.3. Принципы лечения ожогового шока.
12.4.4. Принципы лечения септического шока.
12.4.5. Принципы лечения анафилактического шока.
12.4.6. Принципы лечения кардиогенного шока.
12.4.7. Принципы лечения нейрогенного шока.
12.4.8. Принципы лечения адреналового шока.
12.4.9. Принципы лечения обструктивного шока.
Глава 13. Инфузионно-трансфузионная терапия, острая кровопотеря, искусственное лечебное питание (С.А. Сумин).
13.1. Инфузионно-трансфузионная терапия.
13.2. Острая кровопотеря.
13.2.1. Классификация кровотечений.
13.2.2. Общие принципы инфузионно-трансфузионной терапии острых кровотечений.
13.2.3. Инфузионные среды.
13.2.4. Основные задачи инфузионной терапии при кровопотерях различной степени тяжести.
13.2.5. Методы уменьшения операционной кровопотери.
13.2.6. Объемы медицинской помощи при кровотечении.
13.3. Искусственное лечебное питание.
13.3.1. Методы диагностики недостаточности питания.
13.3.2. Показания к нутритивной поддержке.
13.3.3. Энтеральное питание.
13.3.4. Парентеральное питание.
Глава 14. Нарушения сознания, острые нарушения мозгового кровообращения (С.А. Сумин).
14.1. Оценка сознания.
14.2. Систематизация видов нарушения сознания.
14.2.1. Возбужденное состояние пациента.
14.2.2. Внезапная и кратковременная потеря сознания.
14.2.3. Внезапная и продолжительная потеря сознания.
14.2.4. Продолжительная потеря сознания с постепенным началом.
14.2.5. Потеря сознания с неизвестным началом и продолжительностью.
14.2.6. Экстренная помощь при потере сознания.
14.3. Острые нарушения мозгового кровообращения.
14.3.1. Эпидемиология, определение, классификация острых нарушений мозгового кровообращения.
14.3.2. Преходящие нарушения мозгового кровообращения.
14.3.2.1. Транзиторная ишемическая атака.
14.3.2.2. Церебральный гипертонический криз.
14.3.3. Мозговой инсульт.
13.3.3.1. Ишемический инсульт.
14.3.3.2. Геморрагический инсульт.
14.3.3.3. Экстренная и неотложная помощь при мозговом инсульте.
Глава 15. Экстренные и неотложные состояния при острых отравлениях (С.Л. Сумин).
15.1. Общие вопросы токсикологии.
15.1.1. Определение и классификации ядов и отравлений.
15.1.2. Синдромы токсического поражения внутренних органов и систем.
15.1.3. Методы диагностики острых отравлений.
15.1.4. Принципы лечения острых отравлений. Антидоты.
15.2. Частные вопросы токсикологии.
15.2.1. Отравления наркотиками и психодислептиками.
15.2.2. Отравления барбитуратами и транквилизаторами.
15.2.3. Отравления неэлектролитами.
15.2.4. Отравления ядами прижигающего действия.
15.2.5. Отравление окисью углерода.
15.2.6. Отравления ядовитыми грибами.
15.2.7. Укусы змей и насекомых.
Глава 16. Термические травмы и химические ожоги (К.Г. Шаповалов, С.А. Сумин).
16.1. Термические ожоги.
16.1.1. Определение степени (глубины) ожогового поражения кожи.
16.1.2. Определение площади термического поражения кожи.
16.1.3. Ожоговая болезнь.
16.1.4. Ожоговый шок.
16.1.5. Термоингаляционная травма.
16.2. Электротравма.
16.3. Химические ожоги.
16.3.1. Поражения кислотами.
16.3.2. Поражения щелочами.
16.4. Солнечный и тепловой удар.
16.5. Отморожения (местная холодовая травма).
16.6. Общее охлаждение организма (общая холодовая травма).
Глава 17. Принципы оказания экстренной и неотложной помощи при автодорожной травме (К.Г. Шаповалов, С.А. Сумин).
17.1. Последовательность действий по спасению жизни — цепочка выживания.
17.2. Тактика действия медицинского работника на месте дорожно-транспортного происшествия.
17.3. Особенности оказания медицинской помощи при повреждении различных анатомических областей.
17.4. Принципы лечения синдрома длительного сдавления.
Глава 18. Острая почечная и печеночная недостаточности (С.А. Сумин, Н.А. Волкова).
18.1. Острая почечная недостаточность.
18.2. Острая печеночная недостаточность.
Глава 19. Сепсис. Определение, терминология, принципы лечения (С.А. Сумин, И.З. Китиашвили).
19.1. Эволюция представлений о сепсисе.
19.2. Этиология, патогенез, клинические проявления сепсиса.
19.3. Принципы лечения сепсиса.
Глава 20. Особенности оказания экстренной и неотложной помощи новорожденным и детям (Ю.С. Александрович, В.А. Сергеева, С.А. Сумин).
20.1. Диагностика критического состояния.
20.2. Интенсивная терапия синдрома нарушения проходимости дыхательных путей.
20.2.1. Обструкция на уровне верхних дыхательных путей.
20.2.2. Обструкция на уровне нижних дыхательных путей.
20.3. Интенсивная терапия синдрома острого нарушения внешнего дыхания.
20.4. Интенсивная терапия острой циркуляторной недостаточности.
20.4.1. Острая сердечная недостаточность.
20.4.2. Шоковые состояния у детей.
20.5. Интенсивная терапия острой церебральной недостаточности.
20.5.1. Гипертермический синдром у детей.
20.5.2. Судорожный синдром у детей.
20.5.3. Диабетическая кетоацидотическая кома у детей.
20.5.4. Черепно-мозговая травма у детей.
20.6. Экстренная и неотложная помощь новорожденным.
20.7. Особенности проведения сердечно-легочной реанимации у детей.



Бесплатно скачать электронную книгу в удобном формате, смотреть и читать:
Скачать книгу Анестезиология, реаниматология, интенсивная терапия, Сумин С.А., Шаповалов К.Г., 2021 - fileskachat.com, быстрое и бесплатное скачивание.

Скачать pdf
Ниже можно купить эту книгу по лучшей цене со скидкой с доставкой по всей России.Купить эту книгу


Скачать - pdf - Яндекс.Диск.




Теги: учебник по медицине :: медицина :: Сумин :: Шаповалов :: анестезиология :: реанимация