Безопиоидная аналгезия в хирургии, От теории к практике, руководство для врачей, Овечкин А.М., Яворовский А.Г., 2019

Безопиоидная аналгезия в хирургии, От теории к практике, Руководство для врачей, Овечкин А.М., Яворовский А.Г., 2019.

   В книге представлена современная концепция послеоперационного обезболивания пациентов, перенесших плановые и экстренные хирургические вмешательства, основанная на комплексном применении неопиоидных анальгетиков и адъювантных препаратов, эффективность которых подтверждена данными доказательной медицины.
Руководство содержит подробную характеристику неопиоидных препаратов, которые могут являться компонентами мультимодальной аналгезии при различных хирургических вмешательствах. Показано, что выбор оптимальной схемы обезболивания должен иметь процедур-специфический характер, то есть основываться на особенностях течения послеоперационного болевого синдрома после хирургического вмешательства того или иного типа. Выбор компонентов мультимодальной аналгезии должен осуществляться в зависимости от травматичности операции, наличия (или отсутствия) в структуре болевого синдрома нейропатического компонента, предполагаемой длительности болевого синдрома и т.д. В виде схем представлены рекомендации по послеоперационному обезболиванию для нескольких типовых хирургических вмешательств.
Издание предназначено практикующим анестезиологам-реаниматологам, хирургам, клиническим ординаторам и студентам старших курсов медицинских вузов.




ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ БОЛИ.
Проблема адекватного послеоперационного обезболивания с годами, к сожалению, не теряет своей актуальности как в нашей стране, так и за рубежом. По данным литературы, от выраженного болевого синдрома в послеоперационном периоде страдают от 30 до 75% пациентов [1—3].

На IV Конгрессе европейских ассоциаций по изучению боли (Прага, сентябрь 2003) было отмечено, что не менее 35% пациентов, перенесших плановые и экстренные хирургические вмешательства, страдает от послеоперационной боли. В одном из наиболее крупных исследований (около 20 000 пациентов хирургических отделений Великобритании) послеоперационные болевые ощущения средней интенсивности были отмечены в 29,7% (26,4-33%) случаев, высокой интенсивности — в 10,9% (8,4-13,4%) случаев [3]. По мнению других специалистов, в 1-2-е сутки после операции боль характеризуется средней и высокой интенсивностью у 80% пациентов [4].

Анализ качества послеоперационного обезболивания в Германии (25 клиник, 2252 пациента) показал, что боль средней и высокой интенсивности в покое испытывали 29,5% пациентов, а при активации — более 50%. при этом 55% всех пациентов были не удовлетворены качеством обезболивания [5]. Проведенное в Европе в 2008 г. масштабное эпидемиологическое исследование PATHOS, включившее 7 стран центральной и южной Европы (746 клиник), выявило неудовлетворительное качество послеоперационного обезболивания и необходимость принятия неотложных мер по его улучшению [6].

Содержание.
Авторы.
Список сокращений и условных обозначений.
Введение.
Глава 1. Эпидемиология послеоперационной боли.
Глава 2. Клиническая патофизиология острой боли.
Глава 3. Негативное влияние послеоперационной боли на жизненно важные системы организма.
Глава 4. Хронический послеоперационный болевой синдром: факторы риска и меры профилактики.
Глава 5. Современные методы оценки послеоперационной боли.
Глава 6. Негативные эффекты послеоперационной опиоидной аналгезии.
Глава 7. Мультимодальная аналгезия — современная концепция послеоперационного обезболивания.
Глава 8. Нестероидные противовоспалительные препараты: преимущества и недостатки.
Глава 9. Парацетамол как компонент базисной мультимодальной аналгезии.
Глава 10. Нефопам как альтернатива нестероидным противовоспалительным средствам в схемах мультимодальной аналгезии.
Глава 11. Кетамин, или новый взгляд на старый препарат.
Глава 12. Габапентиноиды: как антиконвульсанты стали анальгетиками.
Глава 13. Дексмедетомидин как компонент анестезии и его влияние на течение послеоперационного болевого синдрома.
Глава 14. Внутривенная инфузия лидокаина как компонент мультимодальной анестезии и аналгезии.
Глава 15. Сульфат магния: перспективы использования в схемах мультимодальной аналгезии.
Глава 16. Дексаметазон и послеоперационная аналгезия.
Приложение. Примерные схемы мультимодальной неопиоидной аналгезии для отдельных хирургических вмешательств.



Бесплатно скачать электронную книгу в удобном формате, смотреть и читать:
Скачать книгу Безопиоидная аналгезия в хирургии, От теории к практике, руководство для врачей, Овечкин А.М., Яворовский А.Г., 2019 - fileskachat.com, быстрое и бесплатное скачивание.

Скачать pdf
Ниже можно купить эту книгу по лучшей цене со скидкой с доставкой по всей России.Купить эту книгу


Скачать - pdf - Яндекс.Диск.




Теги: учебник по хирургии :: хирургия :: Овечкин :: Яворовский