Сепсис, избранные вопросы диагностики и лечения, Дмитриева Н.В., Петухова И.Н., Громова Е.Г., 2018

Сепсис, избранные вопросы диагностики и лечения, Дмитриева Н.В., Петухова И.Н., Громова Е.Г., 2018.

  В связи с увеличением сложности и объема выполняемых операций, расширением показаний к оперативному лечению, повышением числа инвазивных манипуляций и проч. отмечается неуклонный рост числа пациентов с тяжелыми госпитальными инфекциями, включая сепсис. Широкое распространение мультирезистентных микроорганизмов способствует трудностям в их лечении, несвоевременному назначению адекватной терапии, что существенно ухудшает лечебный прогноз.
В условиях невозможности выполнения посевов (в отдельных случаях) либо необходимости нескольких дней для получения результатов микробиологического исследования важнейшую роль играет знание возможной этиологии сепсиса и соответствующего выбора схем антибактериальной терапии.
Учитывая необходимость комплексного подхода к лечению больных сепсисом, в данном издании освещены различные аспекты интенсивной терапии (гемодинамическая поддержка, респираторная поддержка и др.), антимикробной и поддерживающей терапии, для чего в число авторов включены различные специалисты: реаниматологи, клинические фармакологи, клинические микробиологи, урологи, хирурги и др.
Не менее важной проблемой является инфекционный контроль, который в значительной степени может предотвратить распространение госпитальных инфекций, включая сепсис. В книге представлены данные литературы и опыт работы эпидемиологов в области инфекционного контроля и, соответственно, предупреждения тяжелых госпитальных инфекций у больных в отделениях реанимации и интенсивной терапии, где локализуются пациенты в критическом состоянии.
В издании освещены современные данные литературы и собственный опыт авторов по вопросам лечения сепсиса различной этиологии (бактериальный, грибковый) и с различной локализацией первичного очага инфекции (уросепсис, катетер-ассоциированный сепсис и др.).
Книга имеет практическую направленность и предназначена для врачей разных специальностей: реаниматологов, хирургов, терапевтов, клинических фармакологов, микробиологов, врачей общей практики и всех интересующихся проблемами лечения сепсиса.




Понятие «сепсис».
История вопроса.
Термин «сепсис» (от древнегреч. огщгц - гниение) впервые был упомянут в работах Гиппократа, Аристотеля и Авиценны, выполненных до нашей эры, и означал отравление организма продуктами гниения собственной ткани [5].

Н.И. Пирогов в 1865 г. высказал предположение об обязательном участии в развитии септического процесса определенных активных факторов, при проникновении которых в организм в нем может развиться септицемия. В эпоху бурного развития микробиологии стало ясно, что ведущей причиной сепсиса являются микроорганизмы. Введение во врачебный обиход асептики и антисептики существенно снизило заболеваемость и смертность от сепсиса. Н.И. Пирогов, описывая Турецкую кампанию
1877-1878 гг., «был поражен различием в ходе ран в нынешнюю и прошедшую (Крымскую) войны» [6].

В конце XIX в. на фоне расцвета бактериологии в патогенезе сепсиса стали выделять гнилостное отравление (ихоремия), вызванное химическими веществами, поступающими в кровь из гангренозного очага и образующимися от попавших в нее бактерий.

В начале XX в. Г. Шоттмюллером было предложено понятие о септическом очаге, которое сводило весь процесс развития сепсиса к образованию первичного очага и воздействию поступающих из него микробов на пассивно существующий макроорганизм: «О сепсисе можно говорить в том случае, когда в организме существует очаг инфекции, из которого постоянно или периодически поступают в кровь бактерии, вследствие чего и возникают как субъективные, так и объективные симптомы заболевания» [7].

Содержание.
Список сокращений.
От редакции.
Новое в рекомендациях Surviving Sepsis Campaign 2016 г. в сравнении с 2012 г. (И.Н. Петухова, Е.Г. Громова, Н. В. Дмитриева).
Раздел 1. Понятие «сепсис».
Глава 1.1. Сепсис: терминология, молекулярно-биологические основы, патогенез (С.Б. Ляпустин).
Раздел 2. Диагностика и эпидемиология сепсиса.
Глава 2.1. Микробиологическая диагностика инфекций кровотока (посев крови, метод гемокультур) (Н.С. Багирова).
Глава 2.2. Биомаркеры сепсиса (ДА. Попов).
Глава 2.3. Нозокомиальные инфекции: проблема нарастающей резистентности грамотрицательных микроорганизмов (Н.В. Дмитриева, З.В. Григорьевская, И.Н. Петухова, Е.В. Кулага).
Глава 2.4. Избранные вопросы эпидемиологии резистентных штаммов грамотрицательных микроорганизмов в европейских странах (Н.В. Дмитриева, И.Н. Петухова, З.В. Григорьевская, С.А. Дьякова, Е.Н. Соколова, В.В. Агинова).
Глава 2.5. Инфекционный контроль (С.Б. Ляпустин).
Раздел 3. Основные принципы лечебной тактики при сепсисе.
Глава 3.1. Антимикробная терапия сепсиса: основные подходы к эмпирической и целенаправленной терапии (И.Н. Петухова, З.В. Григорьевская, Н.В. Дмитриева).
Глава 3.2. Гемодинамическая поддержка при тяжелом сепсисе и септическом шоке (А.П. Колеватов, Е.М. Кон).
Глава 3.3. Оксигенотерапия и респираторная поддержка (И.А. Курмуков, Ш.Р. Кашия).
Глава 3.4. Экстракорпоральная детоксикация при тяжелом сепсисе у онкологических больных (Е.Г. Громова, М.В. Киселевский).
Глава 3.5. Нутритивная поддержка при сепсисе (О.А. Обухова, Ш.Р. Кашия).
Глава 3.6. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Особенности патогенеза, диагностики и лечения при сепсисе (О.В. Сомонова, А.Л. Елизарова, И.И. Матвеева).
Раздел 4. Клинические варианты сепсиса.
Глава 4.1. Уросепсис (О.Б. Лоран, Л.А. Синякова).
Глава 4.2. Акушерский сепсис (Е.М. Кон, М.М. Падруль, Г.Д. Селиверстов, А.Г. Трушков, В.П. Черемискин).
Глава 4.3. Катетер-ассоциированный сепсис (Я.С. Багирова).
Глава 4.4. Инфекционный эндокардит (Д.А. Попов, А.А. Купряшов).
Глава 4.5. Микотический сепсис (НЯ. Климко).
Глава 4.6. Анаэробная бактериемия и сепсис (И.И. Шильникова, И.В. Терещенко, И.А. Ключникова).
Раздел 5. Прочие вопросы.
Глава 5.1. Дискуссионные вопросы диагностики и лечения сепсиса (С.Е. Хорошилов, А.В. Никулин).



Бесплатно скачать электронную книгу в удобном формате, смотреть и читать:
Скачать книгу Сепсис, избранные вопросы диагностики и лечения, Дмитриева Н.В., Петухова И.Н., Громова Е.Г., 2018 - fileskachat.com, быстрое и бесплатное скачивание.

Скачать pdf
Ниже можно купить эту книгу по лучшей цене со скидкой с доставкой по всей России.Купить эту книгу


Скачать - pdf - Яндекс.Диск.




Теги: учебник по медицине :: медицина :: Дмитриева :: Петухова :: Громова